Step-by-step approach to reopening a Brazilian higher education institution during the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVES: to describe the experience of reopening a Brazilian higher education institution during the COVID-19 pandemic. METHODS: experience report of a step-by-set approach to reopening a nursing higher education institution in São Paulo, Brazil, from May 2020 to May 2021. RESULTS: the plan was created and operated by a group including students, professors, and technical-administrative workers. Weekly or by-weekly meetings occurred according to changes in the epidemiological situation and the needs to review the local technical and political agreements. CONCLUSIONS: we suggest that reopening plans during the COVID-19 pandemic should be politically and technically legitimated by all members of the community of a higher education institution so that they can take place quickly and sustainably. The early identification of COVID-19 cases and the adoption of local administrative measures are necessary to reduce the risk of outbreaks.

Step-by-step approach to reopening a Brazilian higher education institution during the COVID-19 pandemic / Abordaje paso a paso para reapertura de institución de enseñanza superior brasileña en la pandemia COVID-19 / Abordagem passo a passo para reabertura de instituição de ensino superior brasileira na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objectives: to describe the experience of reopening a Brazilian higher education institution during the COVID-19 pandemic. Methods: experience report of a step-by-set approach to reopening a nursing higher education institution in São Paulo, Brazil, from May 2020 to May 2021. Results: the plan was created and operated by a group including students, professors, and technical-administrative workers. Weekly or by-weekly meetings occurred according to changes in the epidemiological situation and the needs to review the local technical and political agreements. Conclusions: we suggest that reopening plans during the COVID-19 pandemic should be politically and technically legitimated by all members of the community of a higher education institution so that they can take place quickly and sustainably. The early identification of COVID-19 cases and the adoption of local administrative measures are necessary to reduce the risk of outbreaks.

RESUMEN Objetivos: describir la reapertura de una institución de enseñanza superior brasileña en la pandemia COVID-19. Métodos: informe de las experiencias vividas en el plan de abordaje paso a paso para reapertura de una institución brasileña de enseñanza superior de Enfermería en São Paulo, Brasil, de mayo/2020 a mayo/2021. Resultados: el plan fue construido y puesto en marcha por un grupo con estudiantes, profesores y servidores técnico-administrativos. Las reuniones semanales o quincenales se producían en función de los cambios en el panorama epidemiológico y de la necesidad de revisar los pactos técnicos y políticos locales. Conclusiones: sugerimos que el plan de reapertura se legitime política y técnicamente entre todos los miembros de la comunidad de una institución de enseñanza superior para que se produzca, de manera ágil y sostenida, la identificación precoz de casos y la adopción de medidas administrativas locales encaminadas a reducir el riesgo de brotes.

RESUMO Objetivos: descrever a experiência de reabertura de uma instituição de ensino superior brasileira na pandemia de COVID-19. Métodos: relato das experiências vivenciadas no plano de abordagem passo a passo para reabertura de uma instituição de ensino superior brasileira de Enfermagem em São Paulo, Brasil, no período de maio/2020 a maio/2021. Resultados: o plano foi construído e operacionalizado por um grupo com estudantes, docentes e servidores técnico-administrativos. As reuniões semanais ou quinzenais ocorreram conforme as mudanças no panorama epidemiológico e a necessidade de revisão das ações técnicas e políticas locais. Conclusões: sugerimos que o plano de reabertura na pandemia de COVID-19 seja legitimado política e tecnicamente entre todos os membros da comunidade de uma instituição de ensino superior para que ocorra, de forma ágil e sustentada, a identificação precoce de casos de COVID-19 e a adoção de medidas administrativas locais visando reduzir o risco de surtos.

Mobile application of the Terminology Subset for Coping with Domestic Violence Against Children.

OBJECTIVE: to describe the development of a mobile application for the International Classification Terminology Subset for Nursing Practice for Coping with Domestic Violence Against Children. METHODS: an applied research of technological development, based on the Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation model and on the terminological subset based on the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health framework. RESULTS: the application is divided into: 1) "Definition": characterizes the phenomenon of violence against children; 2) "Assistance": electronic record of nursing care; 3) "Diagnosis Consultation"; 4) "Intervention Consultation": nursing diagnoses, outcomes, and interventions related to children and their families, subdivided into Strengthening and Weariness group. FINAL CONSIDERATIONS: built from scientific research, the application has the potential to support nursing care, presenting, in an organized and systematic manner, nursing diagnoses, outcomes, and interventions, in addition to enabling the registration of cases under monitoring.

Mobile application of the Terminology Subset for Coping with Domestic Violence Against Children / Aplicación móvil del Subconjunto Terminológico para Enfrentar la Violencia Doméstica contra los Niños / Aplicativo móvel do Subconjunto Terminológico para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança

ABSTRACT Objective: to describe the development of a mobile application for the International Classification Terminology Subset for Nursing Practice for Coping with Domestic Violence Against Children. Methods: an applied research of technological development, based on the Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation model and on the terminological subset based on the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health framework. Results: the application is divided into: 1) "Definition": characterizes the phenomenon of violence against children; 2) "Assistance": electronic record of nursing care; 3) "Diagnosis Consultation"; 4) "Intervention Consultation": nursing diagnoses, outcomes, and interventions related to children and their families, subdivided into Strengthening and Weariness group. Final considerations: built from scientific research, the application has the potential to support nursing care, presenting, in an organized and systematic manner, nursing diagnoses, outcomes, and interventions, in addition to enabling the registration of cases under monitoring.

RESUMEN Objetivos: describir el desarrollo de la aplicación móvil para el Subconjunto Terminológico de la Clasificación Internacional de Prácticas de Enfermería para Enfrentar la Violencia Doméstica contra los Niños. Métodos: investigación de desarrollo tecnológico aplicado, basado en el modelo Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation y en el subconjunto terminológico basado en el marco de la Teoría de la Intervención Práxica en Enfermería en Salud Pública. Resultados: la aplicación se divide en: 1) "Definición": caracteriza el fenómeno de la violencia contra los niños; 2) "Asistencia": registro electrónico de cuidados de enfermería; 3) "Consultar Diagnósticos"; 4) "Consultar Intervenciones": diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería referidas al niño y la familia, subdivididas en grupos de Fortalecimiento/Desgaste. Consideraciones finales: construida a partir de la investigación científica, la aplicación tiene el potencial de apoyar la atención de las enfermeras, presentando de manera organizada y sistemática los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería, además de posibilitar el registro de los casos en seguimiento.

RESUMO Objetivos: descrever o desenvolvimento do aplicativo móvel para o Subconjunto Terminológico da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para o Enfrentamento da Violência Doméstica Contra a Criança. Métodos: pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, fundamentada no modelo Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation e no subconjunto terminológico embasado no referencial da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Resultados: o aplicativo divide-se em: 1) "Definição": caracteriza o fenômeno da violência contra crianças; 2) "Atendimentos": registro eletrônico do atendimento de enfermagem; 3) "Consultar Diagnósticos"; 4) "Consultar Intervenções": diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem referentes à criança e à família, subdivididos nos grupos de Fortalecimentos ou Desgastes. Considerações finais: construído a partir de uma pesquisa científica, o aplicativo tem o potencial de apoiar o atendimento das enfermeiras, apresentando, de forma organizada e sistematizada, os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, além de possibilitar o registro dos casos em acompanhamento.

Resistance Training Safety during and after the SARS-Cov-2 Outbreak: Practical Recommendations.

In December of 2019, there was an outbreak of a severe acute respiratory syndrome caused by the coronavirus 2 (SARS-CoV-2 or COVID-19) in China. The virus rapidly spread into the whole world causing an unprecedented pandemic and forcing governments to impose a global quarantine, entering an extreme unknown situation. The organizational consequences of quarantine/isolation are absence of organized training and competition, lack of communication among athletes and coaches, inability to move freely, lack of adequate sunlight exposure, and inappropriate training conditions. The reduction of mobility imposed to contain the advance of the SARS-Cov-2 pandemic can negatively affect the physical condition and health of individuals leading to muscle atrophy, progressive loss of muscle strength, and reductions in neuromuscular and mechanical capacities. Resistance training (RT) might be an effective tool to counteract these adverse consequences. RT is considered an essential part of an exercise program due to its numerous health and athletic benefits. However, in the face of the SARS-Cov-2 outbreak, many people might be concerned with safety issues regarding its practice, especially in indoor exercise facilities, such as gyms and fitness centers. These concerns might be associated with RT impact in the immune system, respiratory changes, and contamination due to equipment sharing and agglomeration. In this current opinion article, we provide insights to address these issues to facilitate the return of RT practices under the new logistical and health challenges. We understand that RT can be adapted to allow its performance with measures adopted to control coronavirus outbreak such that the benefits would largely overcome the potential risks. The article provides some practical information to help on its implementation.

Social incentives for adherence to tuberculosis treatment / Incentivos sociales en la adhesión al tratamiento de la tuberculosis / Incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose

ABSTRACT Objective: To analyze the influence of social incentives for adherence to tuberculosis (TB) treatment. Method: Qualitative study, in which 26 primary health care professionals of São Paulo were interviewed in 2015.Their testimonies were submitted to the speech analysis technique. The theoretical reference was the social determination of the health-disease process. Ethical procedures were observed. Results: TB is related to precarious living conditions. Incentives such as the basic food basket and transportation stipends are relevant for patients' adherence to treatment, as well as to the create bonds between the patient and the health team. Final considerations: The incentives strengthened adherence to TB treatment. However, interventions in the context of public measures must transcend the remedial dimension and be guided towards the transformation of the TB situation, which means supporting processes that modify living conditions.

RESUMEN Objetivo: Analizar la influencia de los incentivos sociales en la adhesión al tratamiento de la tuberculosis (TB). Método: Estudio cualitativo, en el que 26 profesionales de la Atención Primaria a la Salud del municipio de São Paulo fueron entrevistados en 2015, y sus testimonios fueron sometidos a la técnica de análisis de discurso. El referencial teórico fue la determinación social del proceso salud-enfermedad. Se han resguardado los procedimientos éticos. Resultados: La TB se relaciona con las condiciones precarias de la vida, siendo que los incentivos como la canasta básica y la ayuda para el transporte son relevantes para la adhesión del paciente al tratamiento, así como para el vínculo entre el paciente y el equipo de salud. Consideraciones finales: Los incentivos fortalecen la adhesión al tratamiento de la TB. Sin embargo, las intervenciones en el marco de medidas públicas deben trascender la dimensión paliativa y orientarse para transformar la situación de la TB, lo que significa apoyar procesos que modifiquen las condiciones de vida.

RESUMO Objetivo: Analisar a influência de incentivos sociais na adesão ao tratamento da tuberculose (TB). Método: Estudo qualitativo, em que 26 profissionais da Atenção Primária à Saúde do município de São Paulo foram entrevistados em 2015, e seus depoimentos foram submetidos à técnica de análise de discurso. O referencial teórico foi a determinação social do processo saúde-doença. Os procedimentos éticos foram resguardados. Resultados: A TB está relacionada às condições precárias de vida, sendo que incentivos como a cesta básica e o vale-transporte são relevantes para a adesão do paciente ao tratamento, assim como para o vínculo entre o paciente e a equipe de saúde. Considerações finais: Os incentivos fortalecem a adesão ao tratamento da TB. Contudo, intervenções no âmbito de medidas públicas devem transcender a dimensão paliativa e orientarem-se para transformar a situação da TB, o que significa apoiar processos que modifiquem as condições de vida.

Social incentives for adherence to tuberculosis treatment.

OBJECTIVE: To analyze the influence of social incentives for adherence to tuberculosis (TB) treatment. METHOD: Qualitative study, in which 26 primary health care professionals of São Paulo were interviewed in 2015.Their testimonies were submitted to the speech analysis technique. The theoretical reference was the social determination of the health-disease process. Ethical procedures were observed. RESULTS: TB is related to precarious living conditions. Incentives such as the basic food basket and transportation stipends are relevant for patients' adherence to treatment, as well as to the create bonds between the patient and the health team. FINAL CONSIDERATIONS: The incentives strengthened adherence to TB treatment. However, interventions in the context of public measures must transcend the remedial dimension and be guided towards the transformation of the TB situation, which means supporting processes that modify living conditions.

Clinical and epidemiological teaching of dengue through simulated practice / Enseñanza clínica y epidemiológica de dengue por medio de la práctica simulada / Ensino clínico e epidemiológico de dengue por meio da prática simulada

ABSTRACT Objective: to describe the experience of clinical teaching on dengue and the practice of epidemiological surveillance using problematization methodology. Method: report of experience on educational activity with undergraduate nursing students, held in March 2016, at a public university in the city of São Paulo, conceived in four stages: dialogic lecture, active search of Aedes aegypti, case study and simulation of nursing consultation to individuals with dengue. Results: The activity allowed to retrieve previous knowledge about the disease, respond to exercises that addressed different clinical situations and epidemiological surveillance, including in situ evaluation of possible mosquito outbreaks, and discuss the need to expand prevention and health of the individual and the community, the impact of the media in the dissemination of cases and the coping difficulties experienced in the different levels of attention. Conclusion: the methodology adopted enabled qualified training of students to cope with dengue.

RESUMEN Objetivo: describir la experiencia de enseñanza clínica sobre la dengue y la práctica de vigilancia epidemiológica utilizando metodología de la problematización. Método: relato de experiencia sobre actividad educativa con graduandos de Enfermería, realizada en marzo de 2016, en una universidad pública de la ciudad de São Paulo, concebida en cuatro etapas: clase expositiva dialogada, busca activa del Aedes aegypti, estudio de caso y simulación de consulta de enfermería a individuos con dengue. Resultados: La actividad permitió rescatar conocimientos previos sobre la enfermedad, responder a ejercicios que abordaban distintas situaciones clínicas y de vigilancia epidemiológica, incluyendo evaluación "in loco" de posibles focos del mosquito, y discutir la necesidad de ampliación de las acciones de prevención y promoción de la salud del individuo y colectividad, el impacto del medio de comunicación en la divulgación de los casos y las dificultades de enfrentamiento vividas en los diferentes niveles de atención. Conclusión: la metodología adoptada posibilitó capacitación cualificada de los alumnos para enfrentamiento de la dengue.

RESUMO Objetivo: descrever a experiência de ensino clínico sobre a dengue e a prática de vigilância epidemiológica utilizando metodologia da problematização. Método: relato de experiência sobre atividade educativa com graduandos de Enfermagem, realizada em março de 2016, em uma universidade pública da cidade de São Paulo, concebida em quatro etapas: aula expositiva dialogada, busca ativa do Aedes aegypti, estudo de caso e simulação de consulta de enfermagem a indivíduos com dengue. Resultados: A atividade permitiu resgatar conhecimentos prévios sobre a doença, responder a exercícios que abordavam distintas situações clínicas e de vigilância epidemiológica, incluindo avaliação "in loco" de possíveis focos do mosquito, e discutir a necessidade de ampliação das ações de prevenção e promoção da saúde do indivíduo e coletividade, o impacto da mídia na divulgação dos casos e as dificuldades de enfrentamento vivenciadas nos diferentes níveis de atenção. Conclusão: a metodologia adotada possibilitou capacitação qualificada dos alunos para enfrentamento da dengue.

Clinical and epidemiological teaching of dengue through simulated practice.

OBJECTIVE: to describe the experience of clinical teaching on dengue and the practice of epidemiological surveillance using problematization methodology. METHOD: report of experience on educational activity with undergraduate nursing students, held in March 2016, at a public university in the city of São Paulo, conceived in four stages: dialogic lecture, active search of Aedes aegypti, case study and simulation of nursing consultation to individuals with dengue. RESULTS: The activity allowed to retrieve previous knowledge about the disease, respond to exercises that addressed different clinical situations and epidemiological surveillance, including in situ evaluation of possible mosquito outbreaks, and discuss the need to expand prevention and health of the individual and the community, the impact of the media in the dissemination of cases and the coping difficulties experienced in the different levels of attention. CONCLUSION: the methodology adopted enabled qualified training of students to cope with dengue.

Portfólio no ensino em saúde: contribuição à reflexão a partir de seu uso na disciplina enfermagem em doenças transmissíveis / Portfolio in education in health: contribution to reflection from its use at the discipline nursing in communicable diseases

INTRODUÇÃO: O portfólio acadêmico fornece um acompanhamento contínuo do processo de ensino-aprendizagem e favorece o intercâmbio de percepções sobre atividades teórico-práticas. É tanto um disparador da revisão e problematização do processo de ensino-aprendizagem como também uma ferramenta de avaliação institucional. RELATO DE EXPERIÊNCIA: Objetivou-se compartilhar a experiência da utilização do portfólio no ensino da disciplina "Enfermagem em Saúde Coletiva com Enfoque nas Doenças Transmissíveis", do curso de graduação em Enfermagem da Universidade de São Paulo (USP), discutindo potencialidades de seu uso como instrumento para avaliação contínua da aprendizagem. Sua utilização teve início em 2013, para problematizar as experiências pedagógicas em sala de aula e na prática de campo. Em 2015, cada estudante elaborou seu portfólio compondo duas narrativas registradas de forma escrita. Cada tutor acompanhou o mesmo grupo de estudantes do início ao fim da disciplina e analisou o grau de maturidade expressiva alcançado por cada estudante de acordo com a classificação de Sá-Chaves: técnico, crítico ou metacrítico.Nos encontros tutoriais foram problematizados os principais avanços e desafios encontrados pelo estudante, na elaboração, e pelo tutor, na leitura das sínteses de aprendizagem, registradas no portfólio. CONCLUSÃO: O portfólio mostra-se um potente instrumento de aprendizagem e seu uso deve ser aprimorado em articulação com a tutoria, prevendo-a como estratégia na estrutura curricular, bem como o tempo e o número de tutores adequado à quantidade de estudantes.

INTRODUCTION: The academic portfolio provides continuous monitoring of the teaching-learning process and promotes the exchange of insights into theoretical and practical activities. It is both a trigger review and questioning of the teaching-learning process, as well as an institutional assessment tool. EXPERIENCE REPORT: We aimed to share the experience of using the portfolioin the teaching of discipline "Community Health Nursing with Focus on Infectious Diseases" of the Undergraduate course in Nursing, University of São Paulo (USP), discussing possibilities of its use as a tool for evaluation continuous learning. Its use began in 2013 to discuss the pedagogical experiences in the classroom and on practice. By 2015, every student has developed its portfolio composing two narratives recordedin writing. Each tutor followed the same group of students from start to finish of the discipline and analyzed the degree of expressive maturity reached by each student according to Sá-Chaves rating: technical, critical or metacritical. In the tutorials meetings were problematized the main advances and challenges encountered by the student in the preparation and the tutor in the learning of reading summaries, registered in the portfolio. CONCLUSION: The portfolio is shown to be a powerful learning tool and its use should be improved in conjunction with mentoring, predicting it as a strategy in thecurriculum, as well as the time and number of suitable tutors the number of students.

Atenção farmacêutica e a humanização da assistência: lições aprendidas na promoção da adesão de usuários aos cuidados terapêuticos nas condições crônicas / Pharmaceutical Care and humanization of care: lessons fromthe promotion of adhesion to therapeutic care of users inchronic conditions

O alto consumo de medicamentos tem despertado, para os profissionais de saúde, cada vez mais a preocupação com a adesão ao tratamento dos usuários. O presente artigo tem o objetivo de relatar experiências na assistência farmacêutica realizada por uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do Município de São Paulo. A farmacêutica da Unidade, para além da tradução das receitas e confecção de caixas com pictogramas para orientar o uso racional das medicações, desenvolveu,em articulação com a gerente e os profissionais que participam das reuniões técnicas do serviço, a estratégia assistencial de acompanhamento do uso das medicações em domicílio para os usuários com mais dificuldades na adesão ao tratamento.As principais lições aprendidas tratam sobre a importância da colaboração do farmacêutico na Estratégia Saúde da Família para a promoção do uso racional dos medicamentos, e que as ações empreendidas para potencializar a adesão dos usuários aos medicamentos devem estar contidas nas ações gerais de promoção da autonomia do sujeito, ou seja, as decisões e o controle sobre sua saúde. Como caminho a percorrer, promover atitude emancipadora na assistência farmacêutica significa promover práticas que sejam mediadoras entre o saber dos profissionais de saúde e usuários, objetivando o cuidado mais qualificado das famílias.

The high consumption of drugs is increasingly making health professionals be concerned about adherence to treatment by patients. This article aims to share experiences in pharmaceutical care performed by a Basic Health Unit (BHU) in São Paulo.The BHU pharmacy, in addition to translating prescription notes and making boxes with pictograms to guide the rational useof drugs, together with the manager and the professionals who attend the meetings of the technical service, developed an assistance strategy for medication monitoring use at home for users having more difficulties with adherence to treatment. Themain lessons learned are about dealing with the importance of cooperation of the pharmacist in the Family Health Strategy topromote the rational use of drugs, and that the actions taken to enhance the adhesion of drug users should be part of the general actions for promoting subjects autonomy, that is, decisions and control over their own health. The route to be followed involves promoting an emancipatory attitude in pharmaceutical care is equal to promoting practices mediating between theknowledge of health professionals and the patients, aiming at a more qualified family health care.

[International Classification of Public Health Nursing Practices - CIPESC®: a pedagogical tool for epidemiological studies]. / Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC®: instrumento pedagógico de investigação epidemiológica.

The CIPESC® is a tool that informs the work of nurses in Public Health and assists in prioritizing their care in practice, management and research. It is also a powerful pedagogical instrument for the qualification of nurses within the Brazilian healthcare system. In the teaching of infectious diseases, using the CIPESC® assists in analyzing the interventions by encouraging clinical and epidemiological thinking regarding the health-illness process. With the purpose in mind of developing resources for teaching undergraduate nursing students and encouraging reflection regarding the process of nursing work, this article presents an experimental application of CIPESC®, using meningococcal meningitis as an example.

Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC®: instrumento pedagógico de investigação epidemiológica / The International Classification of Public Health Nursing Practices - CIPESC®: a pedagogical tool for epidemiological studies / Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva - CIPESC®: instrumento pedagógico de investigación epidemiológica

A CIPESC® é um instrumento de trabalho do enfermeiro em Saúde Coletiva, que visa apoiar a sistematização de sua prática assistencial, gerencial e de investigação. É também, instrumental pedagógico potente para a formação e qualificação de enfermeiros comprometidos com o SUS. No ensino das doenças transmissíveis, o uso da CIPESC® auxilia a análise sobre as intervenções, ao estimular o raciocínio clínico e epidemiológico do processo saúde-doença e das necessidades de saúde dos indivíduos, famílias e grupos sociais. Com o propósito de desenvolver recursos didáticos para graduação de enfermagem e estimular a reflexão sobre o processo de trabalho de enfermagem, este artigo apresenta o relato de uma experiência de aplicação da CIPESC®, tomando como exemplo a meningite meningocócica.

The CIPESC® is a tool that informs the work of nurses in Public Health and assists in prioritizing their care in practice, management and research. It is also a powerful pedagogical instrument for the qualification of nurses within the Brazilian healthcare system. In the teaching of infectious diseases, using the CIPESC® assists in analyzing the interventions by encouraging clinical and epidemiological thinking regarding the health-illness process. With the purpose in mind of developing resources for teaching undergraduate nursing students and encouraging reflection regarding the process of nursing work, this article presents an experimental application of CIPESC®, using meningococcal meningitis as an example.

La CIPESC® es un instrumento de trabajo del enfermero en Salud Colectiva que busca apoyar la sistematización de su práctica asistencial, gerencial y de investigación. Es también un instrumento pedagógico potente para la formación y calificación de enfermeros comprometidos con el SUS. En la enseñanza de las enfermedades transmisibles, el uso de la CIPESC® ayuda al análisis de las intervenciones realizadas, al estimular el razonamiento clínico y epidemiológico del proceso salud-enfermedad y de las necesidades de salud individuales, familiares y sociales. Con el propósito de desarrollar recursos didácticos para el currículo de Enfermería y estimular la reflexión sobre el proceso de trabajo de Enfermería, este artículo presenta el relato de una experiencia de aplicación de la CIPESC®, tomando como ejemplo la meningitis meningocócica.

Avaliação de ações educativas sobre consumo de drogas e juventude: a práxis no trabalho e na vida / Evaluation of educational activities concerning drug abuse and youth: praxis at work and in life

O objetivo deste artigo é analisar como conhecimentos sobre consumo de drogas e juventude foram incorporados às práticas sociais de participantes de oficinas para debate, sensibilização e instrumentalização de trabalhadores de instituições sociais, ocorridas há três anos. Foram realizadas 13 entrevistas, utilizando-se roteiro com questões sobre: temas discutidos e estratégias utilizadas, contribuição para o desenvolvimento pessoal e profissional, análise de situações-problema. Os resultados indicaram que os participantes desenvolvem práticas no trabalho e na vida caracterizadas por compreender a rede de causalidade imbricada no consumo de drogas, que envolve reflexões sobre mercadorização da droga, problemas decorrentes da criminalização e do mercado de trabalho. Foram também discutidos valores contemporâneos e dificuldades da família e da escola na socialização dos jovens. Nessa direção, observam-se cuidados para compor discursos que não culpabilizem os usuários. Preferir-se-ia uma atitude de compreensão e diálogo diante das situações-problema colocadas. Embora haja discursos que oscilem, entre formas hegemônicas e críticas de apreensão do problema, é possível perceber que a compreensão mais geral remete ao complexo sistema de produção, consumo e distribuição de psicoativos e à busca de soluções sociais ampliadas. As práticas sociais desenvolvidas, no entanto, evidenciaram ausência de políticas públicas para o enfrentamento do problema.

The aim of this article is to analyze how knowledge about drug abuse and youth has been incorporated into the social practices of workshop participants to drive discussion and awareness, and how they have become tools for workers in social institutions over the past three years. Thirteen interviews were carried out based on a script with questions on: topics discussed and strategies used, contributions for personal and professional development, and problem situation analyses. The results show that the participants develop practices at work and in life that are characterized by their understanding of the intertwined network of causality in drug abuse, which involves reflections on drug commodification, problems arising from the criminalization and from the labormarket. Contemporary values and difficulties bothfamily and school have come up against in the socialization process of young people were also addressed. In this sense, care was seen in composing discourses that do not blame the users. Preference is given to anattitude of understanding and dialogue in the face of the problem situations posed. Although discourses oscillate, between the hegemonic and critical forms of capturing the problem, one can see that the more general understanding refers to the complex system of psychoactive drug production, consumption, and distribution and to the search for enhanced social solutions for the issue. The social practices that are developed, however, showed the absence of public policies to face the matter.

Os conceitos de vulnerabilidade e adesão na Saúde Coletiva / Los conceptos de vulnerabilidad y de aderencia en la Salud Colectiva / The vulnerability and the compliance in Collective Health

Os conceitos de Vulnerabilidade e Adesão têm sido foco de debate na Saúde Coletiva. É desafio posto pela Saúde Coletiva, propiciar tecnologias, dispositivos e instrumentos que apóiem a construção de práticas qualificadas, para responder às necessidades dos grupos sociais. Na produção do conhecimento, tem buscado inovar no desenvolvimento de instrumentos que apóiem a captação da realidade de vida e saúde e que auxiliem na leitura das necessidades e no desencadeamento e sustentação de projetos de intervenção que produzam o impacto desejado: atender os grupos sociais que mais carecem de apoio para conquistar autonomia para viver a vida com qualidade e a consecução do auto-cuidado, no cenário da equidade e da justiça social. O artigo apresenta aspectos das categorias analíticas Adesão e Vulnerabilidade, quanto à proposição de marcadores/ indicadores para o seu monitoramento, o que pode contribuir para o adensamento do conceito e para a prática do processo de produção à saúde.

The Vulnerability and the Compliance are concepts that have being focus of debate in the Collective Health field. The challenge of the Collective Health is to promote technologies, and tools to support qualified actions, and to answer to the social groupsïneeds, looking for the innovation of the instruments to apprehend the reality and to develop interventions that could produce impacts: attending these social groups who needs support to conquer autonomy in the self-care. This article presents aspects of the analytic categories Compliance and Vulnerability, proposing indicators for monitoring it, in order to contribute to the development of the concepts as to the health production process.

Los conceptos de Vulnerabilidad y Adhesión han sido foco de debate en la Salud Colectiva. El desafío puesto por este campo, de propiciar tecnologías, dispositivos e instrumentos que apoyen la construcción de prácticas calificadas, para atender a las necesidades de los grupos sociales, ha constituido el terreno donde se elabora el conocimiento, buscando la innovación en el desarrollo de instrumentos que apoyen la captación de la realidad, apoyen la lectura de las necesidades y en el desencadenamiento y sustentación de proyectos de intervención que produzcan el impacto deseado: atender los grupos sociales que más carecen de apoyo para conquistar autonomía para vivir la vida con calidad y la consecución del auto-cuidado, en el escenario de la equidad y de la justicia social. El artículo presenta aspectos de las categorías analíticas Adhesión y Vulnerabilidad, en cuanto a la proposición de indicadores para su monitoreo, lo que puede contribuir para el desarrollo del concepto y para las prácticas en el proceso de producción a la salud.

Proposal to construct the operational base of the educative work process in collective health / Uma proposta de construção da base operacional do processo de trabalho educativo em saúde coletiva / Propuesta de construcción de la base operacional del proceso de trabajo educativo en salud colectiva

This study aimed to construct the operational base of the educative work in health from a Marxist perspective. Reports of nursing experiences in the basic health services, published between 1988-2003, served as empirical base. The object was captured from: the participants; the action agents; the objective; health and education conceptions; and the generating necessity. The means/instruments were identified through: physical space; didactic resources; frequency of meetings; and the conception of health education. The type of evaluation; to whom it was directed; the goal to be reached and articulation between the theoretical and operational knowledge were identified in order to capture the purpose. The educative work in collective health can strengthen social groups when it becomes praxis that assumes the participant as a dialogical co-producer of the work in health.

Este estudo buscou construir a base operacional do trabalho educativo em saúde, a partir da vertente marxista. Teve como base empírica os relatos de experiência da enfermagem na rede básica de serviços de saúde, publicados entre 1988 e 2003. O objeto foi capturado a partir dos sujeitos dos agentes da ação, do objetivo, das concepções de saúde e de educação - saber fazer; e da necessidade geradora. Os meios/instrumentos foram identificados por meio do espaço físico, dos recursos didáticos, da freqüência dos encontros e da concepção de educação em saúde - saber operante. Para captar a finalidade identificou-se o tipo de avaliação, a quem foi dirigida, a meta a ser alcançada, a articulação do saber fazer e do saber operante. O trabalho educativo em saúde coletiva será um potencial de fortalecimento aos grupos sociais quando se constituir em uma práxis que assume o sujeito como co-produtor dialógico do trabalho em saúde.

El presente estudio tuvo como objetivo construir la base operacional del trabajo educativo en salud a partir de la vertiente marxista. Los relatos de experiencia de enfermeras que laboraron en la red básica de servicios de salud, publicados entre 1988-2003, fueron utilizados como base empírica. El objetivo fue capturado a partir: de los sujetos, de los agentes de acción, del objetivo, de las concepciones de salud y de educación - saber hacer, y de la necesidad generadora. Los medios/instrumentos fueron identificados por medio: del espacio físico, de los recursos didácticos, de la frecuencia de sesiones, y de la concepción de educación en salud - saber operante. Para captar la finalidad se identificó: el tipo de evaluación, a quien fue dirigida, la meta a ser alcanzada, la articulación entre el saber hacer y el saber operante. El trabajo educativo en salud colectiva será un potencial de fortalecimiento para los grupos sociales cuando se constituya en una praxis que asume el sujeto como co-productor dialógico del trabajo en salud.

A academia e a divisão social do trabalho na enfermagem no setor público: aprofundamento ou superação? / Academia and the social division of nursing work in the Government sector: sinking or surpassing?

Este artigo parte do pressuposto que o aprofundamento da cisão entre trabalho manual e intelectual na enfermagem acaba por prejudicar as potencialidades inerentes ao trabalho vivo e seu objetivo foi analisar tendências atuais da divisão de trabalho na enfermagem brasileira, exemplificadas por resultados de pesquisas recentes de pós-graduação, que tomaram como objeto diferentes aspectos dos processos de trabalho de assistência, ensino e pesquisa em enfermagem, a partir de uma meta-análise qualitativa. Mostrou-se comum aos três trabalhos a não apropriação do objeto pelos agentes do processo de trabalho: os estudantes de pós-graduação idealizam um recorte do objeto que é modificado pelo orientador segundo sua linha de pesquisa; os relatos das experiências educativas desenvolvidas por enfermeiros mostram a divisão social entre planejamento e execução da atividade, o que impede o esquadrinhamento do objeto do trabalho educativo; os agentes comunitários de saúde executam tarefas indicadas pela equipe de enfermagem. Trata-se de tarefa urgente superar essa alienação por meio da formação e aperfeiçoamento dos sujeitos para que dominem objeto, finalidade e instrumentos do trabalho, para que possam compartilhar seus saberes e solidariamente trabalhar criticamente na transformação dos perfis epidemiológicos das diferentes classes sociais.

This paper is based on the assumption that the widening gap between manual labor and intellectual tasks tends to weaken the inherent potential of the labor force. Its purpose is to analyze current trends in the division of labor in the Brazilian nursing sector. This is exemplified by the findings of recent surveys conducted by graduate students who studied various aspects of the work processes involved in healthcare, education and research through a qualitative meta-analysis. The non-appropriation of the object by the work process agents was common to all three studies: the graduate students plan an approach to the object that is altered by the advisor in compliance with research interests; reports on educational experiments conducted by nurses highlight the gap between planning and implementation of the activities, hampering full exploration of the purpose of educational efforts; community health agents perform tasks assigned by the nursing staff. Dealing with this alienation is an urgent task, through training and upgrading the subjects so that they have full mastery of the object, the purpose and the work tools, able to share their expertise and work closely together with a critical approach in order to transform the epidemiological profiles of the various social classes.